Receita no prontuário (simples e de antimicrobiano)

No prontuário, Nova receita abre a receita do próprio SIGE Médico. Ela é guardada no prontuário, assinada por você e entregue ao paciente em PDF, com QR Code para a farmácia.

Montar a receita.

• Tipo. Receita simples ou Receita de antimicrobiano. A de antimicrobiano sai em duas vias: a 1ª fica retida na farmácia e a 2ª é do paciente. Ela vale 10 dias e leva a idade e o sexo do paciente (RDC 471/2021). Se faltar a data de nascimento ou o sexo, a ficha do paciente precisa ser completada antes.
• Medicamento. Digite três letras do nome, da substância ou da concentração ("amox 500") e escolha na lista. A lista vem da base de medicamentos da Anvisa (lista de preços da CMED). Medicamento de uso só hospitalar não aparece. Também dá para escrever o nome à mão: o que não está na lista sai como você escreveu.
• Quantidade, via e posologia. A posologia é sempre sua. Ao escolher o medicamento, aparecem as posologias que você já usou para ele: um toque e ela é copiada. Se a clínica tiver a consulta de bulas ligada, aparece também a posologia da bula, como ponto de partida.
• Mais um medicamento acrescenta uma linha (até 15). Os itens saem agrupados pela via ("Uso oral", "Uso tópico"…).
• Conferir interações (com a consulta de bulas ligada) avisa a interação conhecida entre os medicamentos escolhidos da lista.

Recusas (nada é gravado).

• Antimicrobiano na receita simples: marque Receita de antimicrobiano. Ao escolher um antimicrobiano da lista, a tela já marca sozinha.
• Medicamento de controle especial não sai por esta receita: tarja preta e os de tarja vermelha vendidos com retenção da receita (antidepressivos, antiepilépticos, antipsicóticos, tramadol, pregabalina…), exceto os antimicrobianos. A lista marca esses medicamentos ao escolher. A receita de controle especial eletrônica depende do sistema da Anvisa e vem numa próxima etapa.
• Seu cadastro precisa ter conselho, número e UF (Usuários → Editar), porque eles saem na receita e na assinatura. O cadastro pede também o CBO, junto com os outros três, porque a guia de convênio exige os quatro. Se faltar algum, o aviso diz qual (ex.: 225125 é médico clínico, 251510 é psicólogo clínico; o campo sugere os mais comuns).

Gravar e assinar. Gravar receita leva à tela da receita. Assine ali, de preferência com o certificado ICP-Brasil (A1). O PDF assinado traz o código de verificação, o QR Code e o código de acesso da farmácia (6 letras e números). A farmácia lê o QR Code ou digita o código de verificação na página de conferência e, com o código de acesso, abre o PDF assinado. O validar.iti.gov.br faz o mesmo: lido o QR Code e informado o código de acesso, ele busca e confere a receita.

No prontuário, o quadro Receitas lista as receitas (as da Memed também), com o tipo e se já foi assinada. Repetir abre uma receita nova com os mesmos medicamentos e posologias, para você conferir e gravar.